子宫脱垂的原因和预防方法

子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，常合并有阴道前壁和（或）后壁膨出。阴道前后壁又与膀胱、直肠相邻，因此子宫脱垂还可同时伴有膀胱尿道和直肠膨出。子宫脱垂与支持子宫的各韧带松弛及骨盆底托力减弱有关，因此多见于多产、营养不良和体力劳动的妇女，发病率为1%～4%。

子宫脱垂的原因

1.分娩损伤

是子宫脱垂发病的主要原因。分娩，尤其是难产、第二产程延长或经阴道手术助产，易造成宫颈、宫颈主韧带、子宫骶韧带和盆底肌肉的损伤，若分娩后支持组织未能恢复正常，就容易发生子宫脱垂。

2.腹压增加

产褥期产妇多喜仰卧，且易并发慢性尿潴留，子宫易成后位，子宫轴与阴道轴方向一致，遇腹压增加时，子宫即沿阴道方向下降而发生脱垂。慢性便秘及咳嗽，腹水或腹型肥胖，都可使腹压增加，促使子宫脱垂。

3.先天发育异常

未产妇发生子宫脱垂者，系因生殖器官支持组织发育不良所致。

4.营养不良

营养严重缺乏可导致肌肉萎缩、盆腔内筋膜松弛，失去对子宫的支持作用。因营养不良造成子宫脱垂者，常伴有胃下垂、腹壁松弛等症状。

5.衰老

卵巢功能减退导致雌激素分泌减少，使盆底支持组织变得薄弱、松弛，易发生子宫脱垂，或是使原来的脱垂程度加重。

子宫脱垂的预防方法

由于盆腔器官脱垂的发病机制与年龄增长、生理性退变等不可抗因素密切相关，盆腔器官脱垂是渐进性的，不会自然痊愈。所有的手术及非手术治疗均不能避免复发，再次手术的几率很大。

对于本病来说，预防更重于治疗。然而并没有绝对的方法可以完全预防盆腔器官脱垂的发生，我们可以做的只能是减少或延缓脱垂的发生和进展。

也就是说，避免所有与发病有关的危险因素便是最好的预防措施，同时也是减少并延缓脱垂复发的重要措施。

01、孕期保健

针对病因，做好妇女孕期保健，提高助产技术，加强产后体操锻炼，产褥期避免体力劳动。加强妇女保健工作，可使子宫脱垂的发病率明显下降。

02、盆底肌肉训练

最重要的是长期坚持盆底肌肉训练。

03、去除增加腹压的因素

积极治疗和避免所有增加腹压的因素如慢性咳嗽、长期便秘，避免运动不当和不当体位。

04、绝经后补充雌激素

有研究证实绝经后应用雌激素5年以上能够降低脱垂的发生率。子宫阴道脱垂患者，应用雌激素治疗可以缓解脱垂程度、减轻症状；术后需要继续用雌激素软膏，有助于术后维持治疗效果，减少或延缓复发。

05、适当锻炼

增强全身体质，防治心血管、代谢、内分泌疾病，是在全身范围行之有效的预防措施。

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