健康别让这些用药无知损伤孩子的肾

据统计，儿童肾病正以每年13%的速度递增。因未及时发现和治疗，一些患儿甚至发展为肾功能衰竭，专家呼吁，将尿检纳入儿童入托、入学必检项目，守护好孩子的肾。

到底是什么原因导致儿童的肾病发病率提高？一方面因为近年来家长更加重视孩子的身体健康，更多儿童肾病得到及时确诊；另一方面，不少家长在孩子生病时让孩子服用各种药物，当药物种类多，或某些成分叠加在一起过量了，就有可能对孩子的肾脏构成伤害。此外，某些补品和中药的滥用，也容易导致儿童的药物性肾病。

严格掌握用药指征、防止滥用，是尽力避免儿童药物性肾病最有效的途径。

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原则一：避免使用肾损害药物

孩子感冒发烧等常见病、多发病，能不用药尽量不用药。实在需要吃药，也一定要在医生指导下使用，尽量避免选用肾毒性较大的抗生素，尤其是疑有肾功能不全或肾脏病史者，更应选择对肾脏无明显毒性反应的药物。

一些常见的可能导致肾损害的药物，主要包括青霉素类（如甲氧西林、氨苄西林）、头孢菌素类（如头孢拉啶）、氨基糖苷类（如新霉素、庆大霉素、卡那霉素）、磺胺类、非甾体类抗炎药、抗肿瘤药物等。

值得注意的还有解热镇痛药。乙酰氨基酚是目前应用最广的解热镇痛药。另外临床不少儿童在服用感冒通（含双氯芬酸钠）后出现血尿，因此应避免儿童在感冒发热时使用此类药品。

此外，吲哚美辛、氨非咖片、安乃近、去痛片、安痛定（含氨基比林、苯巴比妥）等一类解热镇痛药不适合儿童使用。

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原则二：不要未经过医师或药师指导胡乱服药

孩子一生病，部分家长往往就忙着让孩子吃药，有时甚至未在医生指导下多种药物混吃。

一般的常见病比如普通感冒、发烧，是有一定规律的，整个病程持续5至7天很正常，这期间孩子可能会反复发烧。除非出现特别紧急的情况，比如宝宝高烧不退，已经影响到神智清醒，医院诊断前尽量不要自行服用药物，以免影响医师的诊断。尤其是退烧药，只能让孩子暂时性退烧，并不会让病痊愈，如果一直使用药物反复退烧，就很容易给孩子的肝肾增加负担，建议由医师先确认病因，然后再对症用药，可以先使用物理降温，而不是一味的用药。

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原则三：避免同时服用多种药物

药物过杂，互相之间作用可能抵消，不仅疗效不好，还会增高出现不良反应的风险。如磺胺与维生素C联用，可加重肾脏中毒；青霉素与阿司匹林同用，可降低青霉素的抗菌功效。至于青霉素、氯霉素、磺胺药一起上，或头孢菌素与庆大霉素为伍，同样有上述危险。

用药除了应避免药物剂量过大，还尽量不要同时用3种以上药物，连续使用某药物几天仍没有效果时，应根据医生意见更换药物或治疗方式。而如果未注意说明书中“主要成分”，某些复方制剂含有同种药物，更可能重复用药，造成某成分过量，如不少“感冒灵”中其实含有对乙酰氨基酚等成分，这时就不应再使用对乙酰氨基酚的其他感冒药。

不论是药品的使用时间、频率，还是次数、用量等，都需要父母严密管控。对1岁以内的婴幼儿来说，最好选用口服液体药品，不但用量精确，宝宝也更易于接受。

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原则四：不要服用一些有肾毒性的中药

部分中草药有明确的肾毒性，应用不当会发生不良事件。我国中草药中具有肾毒性的有数十种。其中，常见的有苍耳子、鸭胆子、常山、白果、篦麻子、马钱子、半夏、铅粉、铅丹、密陀僧、雄黄、砒霜、白降丹、轻粉、雷公藤、木通、草乌、广防己、马兜铃、天花粉、细辛、斑蝥、蜈蚣、朱砂、苦楝根等。有些可能引起溶血性贫血，导致血尿，红细胞破裂产生的碎片容易堵塞肾小管，引起急性肾梗阻；溶血病人应避免服用黄芩、黄连、黄柏等中药。

不要轻易擅自选择购买中药，需要时一定要在医生和药师的指导下正确用药。

小儿肾病需及时就医的几种情况：

?水肿：肾脏疾病的特点是眼睑或面部水肿，午后多消退，劳累后加重，休息后减轻。

?尿检异常：若在尿常规检查中发现蛋白尿、红细胞、白细胞、尿糖等，都应做进一步的检查以明确病因。

?尿量过多或过少：正常情况下0-3岁婴幼儿尿量为-毫升/天，学龄前儿童-毫升/天，学龄儿童为-1毫升/天，尿量增、减都可能是肾病发出的“求救信号”。

药物造成的肾损伤一般较难察觉，有些家长对孩子出现浮肿、尿色异常等现象不在意，等到发烧、血尿等症状出现时才就诊，往往会耽误治疗，甚至有可能发展为慢性肾衰竭。如果孩子经常感觉疲劳、脸色差或发黄、眼睑或下肢水肿，出现尿颜色改变、尿频、尿急甚至血尿等症状时，需要及时就医。

中国医疗行业协会

医院

中疗字（）

关于空间舌诊与小方临床实用研修班的通知

为了弘扬祖国的中医文化，培养更多的中医技术人才，同时推广中医绿色疗法，提高国民健康，服务更多的患者，为此，中国医疗行业协会特举办"空间舌诊与小方"临床实用高级研修班。

一、关于空间医学的治疗原则：“至实至空，回归自然。”

在临床应用上，则为调整人体空间能量的压力，使能量流通顺畅，人体自然健康。在调整压力时，是调整人体空间与形体之间互为因果的关系，促使能量与能量、能量与形体物质相互撞击。然后，再由相互撞击时产生的压力，推动公转与自转的能量流通。

二、关于空间医学舌诊：

舌诊是中国传统医学望诊的重要内容，等古典中均有相关记载，舌诊自古即深受医家重视。舌诊潜藏了高深的精义，有待世人深入探索。空间医学舌诊是郭师近50年临床实践经验的总结，汲取理论传统中医舌诊理论精髓，尊古、敬古、却不泥古。

郭师提出：舌是人体的缩影，舌质是细胞内物质的反映，舌苔则是细胞外，即空间能量物质的反映，使传统中医繁复的舌诊与辩证得以简化。同时，应用数码相机摄下舌头照片，输入到电脑中，通过分析舌质、舌苔的变化，尤其是舌的高低隆起情况，判断人体内部物质能量的运行情形，作为诊察疾病的依据。郭师舌诊历经多次推陈出新，经临床验证，不但能提高传统舌诊的准确与便捷性，还为疾病的进展与预后以及疾病的防治提供了参考.

三、关于张晓丽讲师简介

出身中医世家，从小受母亲的影响熏习中医。94年接触空间医学，开始追随恩师学习，20余年中一直从事空间医学的临床治疗以及大力传承弘扬空间医学，99年时跟随母亲用空间医学的方法治病曾日诊百人以上，治愈过无数的疑难杂症以及肿瘤癌症。年开始培训舌诊与小方，让更多的中医爱好者运用小小的中药方子成功的治愈了更多的患者。深得广大学员的信任及支持。

四、关于小方简介

郭氏舌诊与用药还为研究药物提供了新方法，打破了药物归经的理论，提出了药物运动的新理论，提出了药物运动的新理论，从而拓宽了中药应用价值。在临床应用过程中，大大的缩减了药物的味数以及用量，最后总结出了小方治病。小方六味本草内蕴精义的新发现及对舌的新认识，加深了对传统舌诊与用药的深层理解。

小方治病遵循公转畅通的原则，抛开病名，参考症状，注重与人体整体调理，恢复人体脏腑的功能正常，最终达到治愈疾病的目的。所谓小方，是指处方中的药味少，每位药的用量少，1至7克之内，而且每付药的配伍不超过5味药，中药选择的都是价格便宜随处可见的中草药。所以小方价格低廉。而且没有任何副作用。

五、小方服用方法

开水冲开2分钟即可，可以当茶饮。口味清淡，老少皆宜。小方临床需要熟记30多味中草药的功能，易学易懂，没有任何中医中药基础的学员，经过三天的学习就可以掌握小方用药之法。小方适应症范围广泛，几乎是全科，尤其是一些急慢性疑难杂症，临床上有很好的治疗效果。

六、关于适应症

内科：头疼发热，咳嗽哮喘，肺炎，肺癌，各种急慢性胃肠炎，胃下垂。胃溃疡，腹泻，便秘，肝炎，胆囊炎，胆结石，心脏病，失眠抑郁，高血压，糖尿病，肾炎，尿道感染，前列腺炎，遗精阳痿等男科疾病。

外科：皮肤科颈椎病，腰椎病，强制性脊柱炎，各种风湿，类风湿，静脉炎，静脉血栓，脉管炎，痔疮，湿疹，青春痘，粉刺等。

妇科：月经不调，子宫出血，崩漏，乳腺增生，乳房肿块等。

儿科：小儿咳嗽感冒腹泻，遗尿

五官科：牙痛，鼻炎，咽喉疼痛，扁桃体炎等。

小方让复杂的中医变得简单，人人可以学之，用之。小方期待更多的有识之士加入进来，共同为中医的伟大复兴而努力

七、授课内容

第一天：A空间医学基础理论

B空间医学场象论

C空间舌诊

D空间医学治疗理念

第二天：A张氏特色舌诊及用药

B一言本草

C小方用药原则

D三焦用药与舌像分析

第三天：A小方用药禁忌

B常用症状用药

C现场指导学员开方

D一些常见病的特效处方

第四天：A小方八大汤头

B癌症的治疗与用药

八、招生对象

医院、门诊、社区卫生服务站、疼痛科、理疗科、康复中心、美容院等医务工作者、热爱养生保健的人士、亚健康状态和体弱多病者等。

九、时间和地点及通知

年03月20日—3月24日(20日全天报到)昆明

年03月28日—4月01日(28日全天报到)北京

本期学习班理论加实操，学期4天学费元（含课时费、资料、光盘、结业证等费用）。

联系人：梁欣（）

研修班结束经考核合格后，授予中国医疗行业协会所颁发的中英文对照的专业培训合格结业证书。（可申请劳动部颁发的全国通用高级按摩师证书和康复理疗师证书）也可以作为就业上岗的参考证明。此外，报到时请携带身份证（附身份证复印件1份）、2寸免冠彩照2张（学历证书复印件（必要时））。

主办单位：中国医疗行业协会

医院

承办单位：医院

北京中大联合健康科技有限公司

联系人：梁老师

（）

学员反馈：

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推介课程：

祖国瑰宝刺络放血精讲（陈键）

独针特效针灸初、高、研（杜嵩）42项实战技术推广（张军）骨关节旋动复位（手法）术（崔绪伟）空间医学舌诊与小方（张晓丽）项疾病诊断与治疗（朱吉君）

一针制穴，立竿見影（骆安）

专治妇科疑难病症（夏连红）

通神经通肌肉通经络（张亚峰）

康复理疗师高级按摩师等

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