重用防风治疗胃下垂

医院(O1)苏林

防风，味甘辛，性平，人膀胱、肝、脾经，以祛风除湿，解痉止痛力胜，传统多用于感冒头痛、四肢拘挛、风湿瘙痒、破伤风等病症。我院内科黄融琪主任医师在其经验方“益气防风汤”中重用防风20～3Og治疗胃下垂，每获良效。其基础方为：炒防风、黄芪各20～3Og，人参、白术、炒当归各lOg，升麻、柴胡各4．5g。

如治患者孙某某，女，32岁，年9月13日初诊。患者胃下垂病史3年，消瘦乏力、体重肢困、食纳减少、胸脘胀闷不适，进食后即产生腹下坠的感觉，平时作弯腰动作时感觉疼痛，久医乏效。就诊前，于我院行x线检查提示：胃小弯角切迹低于髂嵴连线水平以下13cm。拟诊为重度胃下垂。诊得舌质暗淡少苔，舌底脉络色暗，略有迂曲。辨证为气虚血瘀，中气下陷。治宜益气升阳佐以活血行瘀。处方：炒防风30g，黄芪30g，人参lOg，白术lOg，炒当归lOg，莪术6g，桃仁6g，升麻4．5g，柴胡4．5g，6剂，水煎服。二诊：服药后纳增，胸脘胀闷不适减轻。续前方再服7剂。三诊：诸症明显好转，弯腰自如，不疼痛。此后，以前方加减治疗共20天，复查x线提示：胃小弯切迹于髂嵴连线2cm，为轻度胃下垂。宗原旨巩固治疗20天，嘱患者加强腹肌锻炼。疗程结束后．复查X线胃位置已回归正常，患者饮食正常，精神体力明显好转。

胃下垂相当于中医学之胃缓证，患者多为禀赋薄弱、身体瘦削之体质，一般都存在程度不同的脘腹痞满，嗳气厌食等胃动力不良的症状。防风不仅能加强机体免疫功能，增强体力，同时尚有加强并协调胃肠道运动的作用。黄老的临证经验表明，重用防风治疗胃下垂，对改善胃动力效果显著，如按常规量使用，则难以获效。

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