艾灸常见操作方法及临床应用

常用灸法温针灸

在留针过程中，将艾绒搓团捻裹于针柄上点燃，通过针体将热力传入穴位。每次燃烧枣核大艾团1-3团。

本法具有温通经脉、行气活血的作用。适用于寒盛湿重，经络壅滞之证，如关节痹痛，肌肤不仁等。

隔姜灸

取生姜一块，选新鲜老姜，沿生姜纤维纵向切取，切成厚约0.2～0.5cm厚的姜片，大小可据穴区部位所在和选用的艾炷的大小而定，中间用三棱针穿刺数孔。施灸时，将其放在穴区，置大或中等艾炷放在其上，点燃。待患者有局部灼痛感时，略略提起姜片，或更换艾炷再灸。一般每次灸5～10壮，以局部潮红为度。灸毕用正红花油涂于施灸部位，一是防皮肤灼伤，二是更能增强艾灸活血化瘀，散寒止痛功效。

温阳散寒，温胃止呕。多用于风寒感冒、呕吐泄泻。

隔蒜灸分隔蒜片灸和隔蒜泥灸两种。1.隔蒜片灸：取新鲜独头大蒜，切成厚约0.1～0.3cm的蒜片，用针在蒜片中间刺数孔。放于穴区，上置艾炷施灸，每灸3～4壮后换去蒜片，继续灸治。

2.隔蒜泥灸：以新鲜大蒜适量，捣如泥膏状，制成厚0.2～0.4cm的圆饼，大小按病灶而定。置于选定之穴区按上法灸之，但中间不必更换。

杀虫解毒，多用于痈、疽、疮、疖、肺结核等。

隔盐灸

令患者仰卧，暴露脐部。取纯净干燥之细白盐适量，可炒至温热，纳入脐中，使与脐平。如患者脐部凹陷不明显者。可预先有脐周围一湿面圈，再填入食盐。如须再隔其他药物施灸。一般宜先填入其他药物（药膏或药末），再放盐。然后上置艾炷施灸，至患者稍感烫热，即更换艾炷。为避免食盐受火爆裂烫伤，可预先在盐上放了一薄姜片再施灸。一般灸3～9壮，但对急性病证则可多灸，不拘壮数。

回阳救逆，多用于中风脱证、低血糖晕厥、中暑等急性病。

直接灸

分为化脓灸、非化脓灸。是将大小适宜的艾炷，直接放在皮肤上施灸。若施灸时需将皮肤烧伤化脓，愈后留有瘢痕者，称为瘢痕灸。若不使皮肤烧伤化脓，不留瘢痕者，称为无瘢痕灸。

温经散寒、散结止痛。多用于慢性虚寒性疾病如哮喘、腹泻等。

应用举例冻疮穴位：合谷穴（位于手背第一、二掌骨之间，近第二掌骨之中点处）、足三里穴。

方法：在冻疮局部先揉按5分钟。选准穴位后，点燃药用艾条，对准已发或将发冻疮处，各悬灸3～5分钟，以局部皮肤潮红色为度。若冻疮在上肢或耳朵，必须加灸合谷穴3～5分钟；若冻疮在下肢，必须加灸足三里穴3～5分钟。用本法连续艾灸3天，冻疮不再复发。

胃痛穴位：中脘穴（位于腹正中线脐上4寸处）、足三里穴。方法：选准穴位后，点燃药用艾条，在中脘穴、一侧足三里穴上各悬灸10分钟，以穴位上皮肤潮红色为度。胃痛可立即缓解。使用时要注意力集中。说明：艾灸足三里穴能使胃痉挛趋于弛缓，胃蠕动强者趋于减弱；又能使胃蠕动弱者立即增强，胃不蠕动者开始蠕动。因此，除胃溃疡出血、穿孔等重症，应及时采取措施或外科治疗外，其他不论什么原因所致的胃痛，包括现代医学中的急、慢性胃炎和胃、十二指肠溃疡病及胃神经官能症等，若以胃脘疼痛为主者，用本法艾灸，均能立时止痛。其他1、感冒：风池，大椎，风府，合谷，肺俞，列缺2、咳嗽：膻中，肺俞，膏肓，天突，风门，列缺，大椎，足三里，丰隆3、膈肌痉挛：中脘，足三里，内关，巨阙4、急性胃肠炎：天枢，中脘，气海，上巨虚5、腹痛：气海，中脘，内庭，脾腧，足三里，天枢6、胃下垂：百会，足三里，中脘，梁门，关元7、便秘：足三里，天枢，大横，大肠腧，支沟8、失眠：涌泉，三阴交，内关，足三里，百会9、贫血：足三里，关元10、高血压：足三里，绝谷，曲池，血海11、心绞痛：心俞，至阳，厥阴俞，膻中，少海，内关12、糖尿病：关元，太溪13、脱肛：长强，百会，足三里14、肝硬化：期门，中脘，足三里，水分，三阴交15、遗尿：关元，足三里16、上热下寒：关元、神阙、足三里、血海、曲池、太溪，每天灸一两个，或者选两个长期坚持17、疏通脾胃：中脘18、退热：大椎

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