纯干货愛中医群课堂笔记第52期
2017-1-16 来源:本站原创 浏览次数:次课堂笔记
愛中医爱中医52期
你的白带正常吗?
是清稀还是发黄粘稠还是带豆腐渣……
不同的白带反应不同的身体问题
本期“愛中医”课堂跟您聊聊
“女性白带问题”
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课前福利
三伏天,出汗多。是不是天气热的?不是。是卫气不足。卫气在体内就是阳气,说明阳气不足。阳气到底是虚是足,就看三伏天是否不热而出汗。卫气不固,津液外泄,所以出汗后有形寒、疲乏的症状。
症状轻的用牡蛎散:煅牡蛎30克、黄芪18克、麻黄根8克、浮小麦30克。
症状重的用补阳汤:人参15克、黄芪20克、白术30克、甘草3克、五味子5克。
课程要领
一、脾虚带下
病因:脾虚不能运化湿浊,中气不足,水湿下注。
症状:白带量多没有味道,颜色白,或者像淘米水(大米水),绵绵不绝。不愿意吃饭,腹胀,便溏。肢体困乏,面色萎黄,有的下肢肿。很多人有子宫下垂、胃下垂、脱肛或者痔疮。舌两侧有齿痕。
治法:健脾除湿。
方子:党参12克、炒白术20克、炒山药30克、陈皮10克、炒薏苡仁30克、炒扁豆15克、茯苓30克、生黄芪30克、制乌贼骨30克、炙甘草3克、黑芥穗10克、白芷10克、车前子12克。
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如果真有子宫下垂、胃下垂或者脱肛门的:加柴胡8克、升麻8克、当归10克;
不愿意吃饭的:加焦三仙各10克、鸡内金10克;
腹胀的:加砂仁10克、厚朴15克;
小腹部胀满的:加香附12克、乌药10克;
腰酸背痛的:加菟丝子10克、杜仲炭10克、桑寄生12克、狗脊30克;
肋部不适,乳房胀满的:加枳壳10克、炒白芍10克、荔枝核10克;
白带黄白相杂,尿频的:加鱼腥草12克、萆薢12克;
二、肾阳虚带下
病因:肾阳不足,水湿内停。
症状:带下清稀无味,连绵不绝。腰酸如折。下肢和足部怕冷,并且冰凉。尿频,容易起夜。大便溏稀。
治法:补阳温肾、涩精止带。
方子:菟丝子12克、续断12克、桑寄生12克、杜仲炭10克、芡实12克、金樱子15克、炒白术20克、鹿角霜10克、炒薏苡仁20克、山萸肉20克、炒山药20克、制乌贼骨30克、车前子10克、煅龙骨15克、煅牡蛎20克。
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如果真有子宫下垂、胃下垂或者脱肛门的:加炙黄芪30克、柴胡8克、升麻8克、当归10克;
腹胀冷痛的:加肉桂6克、小茴香8克;
不愿意吃饭发呆的,大便溏稀的,腹胀的:加砂仁10克、干姜10克、鸡内金10克;
三、肾阴不足带下
(老年妇女较多,这个类型的年轻女性很少,几乎没有。)
病因:这类型的一般都是从小体质较差,营养不良,或者老年妇女。
症状:白带红白相间,或者淡红色,有时少有时多。阴道内灼热干涩,心烦失眠。手足心发热,腰酸耳鸣,头晕眼花。
方子:干地黄12克、熟地黄15克、炒山药30克、山萸肉20克、龟板胶12克、椿根皮12克、禹余粮12克、泽泻10克、丹皮10克、知母6克、黄柏6克、炒白芍10克、芡实12克、茯苓30克;
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尿频灼热:加车前子10克、鱼腥草10克;
便秘的:加火麻仁10克、肉苁蓉30克、陈皮20克;
心烦失眠的:加远志12克、合欢花12克、夜交藤30克;
手足心发热的:加地骨皮12克、柴胡10克;
四、湿热带下
(已婚妇女较多)
病因:肝郁脾虚的人,肝胆郁久而化热。脾虚湿气重,湿久久化热。一般各个类型的阴道炎症都是指湿热。
症状:白带多,发黄,粘稠。有发霉的味道和各种臭味。阴道很痒,外阴也很痒。乳房胀痛。同时有口苦咽干,手脚心发热,尿黄,尿发烫,尿频。
治法:清热除湿。
方子:茵陈15克、柴胡10克、黄芩10克、炒白芍10克、黄柏8克、车前子10克、甘草5克、椿根皮12克、茯苓30克、制乌贼骨30克、旱莲草15克、鱼腥草10克;
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吃饭差,发呆、腹胀的:加鸡内金12克、厚朴12克、焦三仙各10克;
胸肋不适的:加枳壳10克;
乳房胀痛的:加荔枝核10克、郁金10克、元胡10克;
尿频尿急尿灼痛的:加猪苓10克、泽泻10克、萹蓄10克;
手脚心发热较重的:加地骨皮10克、干地黄10克;
头晕目眩较重的:加菊花12克、薄荷8克;
五、湿毒带下
症状:产后、月经期间或者房事不洁、造成的湿浊和毒邪内聚,积久而变成热毒,形成淤积。白带颜色各异,像淘米汤一样。严重的是黄绿发脓,有严重的臭味和腐肉的臭味。阴部有瘙痒,周身无力,腹痛发热,便秘,尿红,尿频,尿痛。
治法:清热解毒,除湿止带。
方子:败酱草30克、土茯苓20克、丹皮12克、大黄6克、鱼腥草15克、川牛膝15克、赤芍8克、茵陈15克、生地榆30克、炒薏苡仁30克、猪苓15克、甘草5克;
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盆腔炎的:加鸿腾15克、连翘12克、蒲公英15克;
宫颈癌的:加半枝莲12克、白花蛇草15克、藤梨根20克;
小腹结块疼痛的:加益母草10克、元胡12克、丹参12克、制鳖甲10克;
发烧的:加金银花10克、连翘10克、浙贝母10克;
课后福利
半身寒凉。左半身或者右半身特别寒凉。运通阳气,通血脉。右归丸。友情提示中药材的熬制很讲究方法,先放和后放,加凉水还是热水,都是在熬制中使用!特别像制附子剧毒、阿胶需要打碎冲服、生姜、干姜还不是同一味药材。所以,李教授建议大家熬药要咨询当地中药师,比较复杂的还是建议大家在药店熬制,切勿自己煎药服用,影响效果,延长病期哦!
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