中医治疗胃下垂,效果如何

脾胃为气血生化之源，承担着消化吸收、化生气血的重任，故为人生存之“后天之本”。脾胃也是人体最大、最主要的营养基地，其维系着人体正常的生理需求，人体内%的营养都是靠胃肠消化吸收的。故古人曰：“胃司受纳司运化，一纳一运化生精气”。

如果一旦脾胃受伤，则影响体内阻断营养吸收，使免疫力下降，造成诸多疾病。说明脾胃功能状态的好坏对人体健康的重要性。

古曰：“脾旺则四季不受邪”、“保住一份胃气，留住一份生气”、“胃为水谷之海，人以食为命，有胃则生，无胃则死”等，都体现了治疗脾胃病的重要性。

笔者于几十年的临床实践中根据脾胃病的病理特征反复探讨，研制了治疗胃病的经验方“健脾和胃汤”。其药物组成为：党参、土炒白术、茯苓、炙甘草、广木香、制香附、炒枳壳、藿香、焦神曲、佛手。功能为健脾益气、疏肝和胃。

方中四君子汤健脾益气，其中甘草味甘性平，归十二经，味厚气浓，其性平和，既可益气补虚，缓中健脾，通行百脉，滋养五脏，又可调和药味，缓解峻猛，顾护正气。

广木香健脾消食，行气止痛，疏肝和中。制香附辛开苦降，芳香性平，能疏肝气，解郁结，宽胸膈，调脾胃，除痞胀，进饮食，可上行胸膈，下走肝肾，散一切气，解一切郁。

炒枳壳能增强胃肠功能，加强肌张力和胃肠的节律性蠕动。藿香化湿醒脾，开胃止呕，其挥发油能促进胃液分泌，增强消化能力。

神曲辛、甘、温，归脾胃经，消食健脾，尤擅用于脾胃虚弱、纳差、饮食积滞、消化不良、脘腹胀满、呕吐泄泻等。

佛手味辛、苦，性温，归肝脾经，辛香走散，直达肝脾，理气和中，疏肝解郁，燥湿化痰，行滞气，醒脾胃，导宿积，其药性平和，行而不破。

健脾和胃汤不但能治疗脾胃虚弱、胃纳呆滞、气机不畅等，还善止痛、除胀、运脾、和胃、解郁、化痰、祛湿等功能。余于临床上以健脾和胃汤为基本方，对症加减治疗了诸多胃病，取得了较好的疗效。

胃下垂医案一则

张某，女，41岁，二〇一〇年三月三十日初诊

患者素有胃痛病史，经中西药治疗后难以痊愈，呈阵发性发作。

刻诊：形羸，面黄，胃脘食后胀满疼痛，嗳气，肢倦易乏，纳差。

胃镜示：胃下垂（胃小弯角切迹在骼脊下8厘米），胃溃疡，舌淡，苔白腻，边有齿痕，脉濡细。证属脾胃虚弱，中气下陷，治宜健脾和胃、益气升阳为主。方以健脾和胃汤合补中益气汤加味。

处方：炒党参15克炒白术10克茯苓10克广陈皮10克煨木香10克制香附10克延胡索10克炒枳壳10克煅瓦楞子20克白及10克佛手10克焦神曲10克炙黄耆10克川石斛10克柴胡10克炙升麻3克炙甘草3克炒当归10克10剂

嘱其劳逸结合，注意休息，思想放松，饮食讲究营养。

二诊：二〇一〇年四月十一日

服前药后胃痛、胀满有所缓解，纳食稍香，舌淡红，苔薄白腻，边有齿痕，脉濡细，治宜原意续进，炙黄耆加至15克。20剂。

三诊：服前药后胃痛、胃脘胀满、嗳气消失，纳食有味，精神稍振，舌淡红，苔薄白略腻，脉细，于前方基础上随症稍作调整，坚持服用1个半月后胃镜示：浅表性胃炎。

按：中医学认为长期饮食失调，不讲究营养成分的摄入，七情内伤，劳累过度或久病虚弱等均可引发胃下垂。

《灵柩本脏》云“肉不称身者胃下，胃下者，下脘约不得”，意指肌肉瘦削无力，对内脏无撑托能力而致下垂，脾气虚弱是本病的主要病机。

本案患者症状呈现出一派脾气虚弱、中气下陷之象，故治疗以健脾和胃汤合补中益气汤加味，意在调理脾胃之气，提升中气，并加入煅瓦楞子、白及加强胃溃疡的治疗。

治疗过程中嘱病人劳逸结合，注意调养，讲究饮食营养等确是临床上不可忽视的一个重要因素。

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