胃下垂，不一定是补中益气汤证

胃下垂是西医的病名，但临床上部分中医受此病名的影响，喜欢用补气升提药治疗。

连百度百科“内脏下垂”词条里也记载了“当出现胃下垂时，需要重视，积极用升麻提胃方之类药物调理彻底”。

临床上很多医生治疗胃下垂也喜欢用补中益气汤之类的药，很多时候也能有很好的效果，但很多时候也没效。

这是因为大家被“下垂”这个西医病名所限制了思路，以为下垂就要用升提药。

以西医病名来套中医药方往往是中医临床的大忌！

那胃下垂应该怎么治呢？

首先忘掉“胃下垂”三个字，详细地望闻问切，收集四诊资料，辨证论治，该用什么方就用什么方！

胃下垂主要的症状就是脘腹胀满感，饭后加重，也可能会有脘腹隐痛，便秘，恶心呕吐等症状。

但仅仅是上述症状的话，可选的方剂都很多，只有气陷而腹胀满的，才用补中益气汤；寒热错杂而心下痞，也可以用半夏泻心汤；肝气犯胃而胀满，可以用柴胡疏肝散。等等。

半夏泻心汤证

罗某，男，西医检查后诊断为胃下垂。服补中益气汤月余无效。

症见：脘痞腹胀，嗳气腐臭，脘部压痛，少腹膨大，推按辘辘作响，苔薄黄微腻，脉细弦。

用半夏泻心汤加枳实、莪术等治疗，5剂后诸症大减。--《胃下垂异治体会》

旋覆代赭汤证

一女病人，38岁，确诊有胃下垂病史近十年，钡餐示：胃已经下垂到盆腔的位置了。

诉：嗳气，胃中顶胀痛、隐痛不适，伴返酸，于夜间更明显，反复发作五年。

我一听胃下垂，即认为是中气不足，遂用补中益气汤加乌贼骨制酸，两付后一点效果也没有。

我遂仔细询问病情。诉：嗳气频作，有少量清痰，舌淡，苔薄白。

遂用旋复代赭汤原方加乌贼骨一付明显好转，两付后基本痊愈。--《经方之旋复代赭汤应用体会》

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可见，胃下垂不一定是中气虚陷证，不一定要用补中益气汤。还是要辨证论治，该用什么方，就用什么方，不要被“胃下垂”这个病名所一叶障目！

｜症状研究｜

一叶障目，是临床上误诊的主要原因之一。临床上容易被很多症状误导，如见到五心烦热就以为是阴虚，见到口苦就以为是肝胆热，见到舌苔黄厚腻就以为是湿热。所以本专题就选一些有误导性的症状来研究探讨。希望对大家有些许帮助吧。

｜往期精选｜

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