白术大义,一文讲清

寒假白癜风患者出游要注意什么 http://pf.39.net/bdfyy/zqbdf/190813/7379618.html

《药性赋》说白术能消痰壅、温胃，兼止吐泻！

　　对于整条消化系统里头，湿痰壅盛，水饮泛滥，白术都可以治之。

　　白术苦温燥湿，归脾胃经，脾胃就像人体中焦的堤防，堤防属土，是用来干什么的？

　　是用来治水的，所以凡水湿泛滥皆不离术也。

　　古代苍白术不分，统称为术，后世才分别用药。

　　白术偏于补脾健脾，所以四君子汤用它，补虚补气。

　　苍术偏于造势运脾，气味更浓烈，所以平胃散用它开胃纳食，发散寒湿。

　　古人称这白术乃脾脏补气健脾第一要药，是补脾的圣药，所有健脾除湿之品，都无出其右。所以白术是名副其实的脾胃正药。

　　今天我们要从九方面来谈论白术。

　　在《主治秘诀》中曰，白术其用有九，温中一，去脾胃湿二，除脾胃热三，强脾胃进饮食四，和脾胃以生津液五，主肌热六，治四肢困倦，目不欲开，怠惰嗜卧，不思饮食七，止渴八，安胎九也。

　　

首先白术能温中，特别是炒白术，白术炒过，温中健脾之力更强，前面我们跟大家讲，人体中焦脾胃如鼎炉，如果火力不够，就会拉稀泄泻，大便不成形。

　　这时急需温中健脾，把中焦脾胃阳气提起来，使水谷精微能够得到健运温化。所以在理中汤里头，用人参、白术、干姜、甘草四味药，大能温中健脾，治疗脾土亏虚，中阳不振，食少便溏，四肢乏力等病症。

　　常有病人在夏天吃冷饮过后，肚子隐痛，拉稀，有些一两天自动会好，有些脾胃功能不足，脾土亏虚，三五天也好不过来，所谓好汉抵不过三泡屎，再壮的人拉几次，也像泄气的皮球，没气了。

　　所以你只要看他舌苔白腻，属于寒湿内盛者，但用理中汤，重用炒白术，往往一剂知二剂愈。

　　肠胃中水谷得到文化，自然就不拉稀泄泻了，正如锅下火力充足，锅鼎食物自然被蒸熟煮烂。

　　所以大家夏天不要贪凉饮冷，身体适当出些汗，发发热，是大自然的恩赐，大自然设计夏天自然有它的道理。

　　通过夏天阳气旺盛，把你脏腑里的沉寒痼冷，囤积了一个秋冬天的寒积，彻底给气化开来。

　　现在谈到养生，很多人都不懂得这个道理了，不知道什么叫“四气调神大论”，即使读了《黄帝内经》，也不知道怎么反观到自身来去调整不良生活习气。《黄帝内经》说，夏天不厌于日？

　　你不要讨厌太阳讨厌阳气讨厌出汗，那些回避阳光的人，疾病就容易缠上它的身子。

　　为什么中医要三伏灸，治疗秋冬天的哮喘风湿呢？

　　这叫冬病夏治，正是利用夏天天地最好给身体补阳的时机，顺其性，一举把沉寒痼冷发出体外，那你秋冬天哮喘风湿痹痛发作就少了。

　　古人看到这点，在《黄帝内经》中总结出，春夏养阳的道理。

　　所以大家要知道顺其性为补，你顺应四时节气交替，该温时温，该凉时凉，那就是对身体最大的补益。

　　现在不同了，人们春夏天怕热，就吹空调，吃凉饮，制造出大量腹泻大便不成形的消化系统疾病。

　　而秋冬天怕冷就大量躲进暖气房，这样身体得不到很好封藏，结果冬不藏精，春必病温。

　　你冬天不能很好地封藏，那么春天来时流感就多了，温热病也就泛滥了。

　　所以大家热时不要怕热，要接受它，正好以热来疗寒。

　　身体有一分阳气就有一分性命，有一分寒气就有一分疾病。

　　等到秋风起天地寒凉时，大家也不要怕寒凉，寒凉能够助你身体封藏，把你浮躁上越的气机收敛下来。

　　四时的节气安排必定有它的道理，现在很多人都在跟养生背道而驰，所以病疾多，有一首诗说，

　　畏寒时欲夏，苦热复思冬。

　　妄想能消灭，安身处处同。

　　草食胜空腹，茅堂过露居。

　　人生解知足，烦恼一时除。

所以说，大家看看，调寒热都不是凭外界的药物，要凭借自己的心性。

　　如果你天天泡空调房，喝凉饮，那么每天吃炒白术，又有什么效果呢？

　　温中用白术没有错，但人生有一份知足之心，能够节制欲望，少犯养生误区，就是最好的温中。

　　一个人只要不去折腾自己的身体，那么他中焦脾胃阳气自然都会慢慢恢复过来。所以养生很简单，就是戒除很多折腾自己说很提的习惯，回避这些养生误区。

　　我们来看白术第二大用处，去脾胃湿。

　　中医认为脾主湿，《黄帝内经》病机十九条上说，诸湿肿满，皆属于脾。所以脾虚的人水湿会泛滥，中医又把脾比喻成拦河坝堤防，你如果拦河坝堤防不固，那流水就制约不了，制约不了就会泛滥成灾。

　　所以周身水湿泛滥，要从脾论治，人体有哪些水湿泛滥的疾患呢？

　　第一口中流清水，第二咳吐清稀样痰饮，第三皮肤湿疹起水泡，第四身体水肿腿脚沉，第五大便不成形，稀烂如泥，第六妇人带下量多，清稀如水，第七男子腰痛，腰中酸重，如带五千钱......

　　这些情况一般都可以直接用苍白术这组药对来健脾除湿，这苍术白术连用，是去脾胃湿的黄金搭档。

　　有个妇人白带量多清稀，数月不止，舌苔水滑，脉濡缓，这都是一派湿邪内盛的表象。

　　这时大家见到湿，就要想到脾胃，如果脾胃土壤堤防牢固，湿邪断无泛滥之理。

　　大家看，你如果河堤出现漏洞，不牢固，那河堤的下游就到处都是水泱泱。

　　所以中医见到水，一定要想到土，看到下游泛滥，一定要治理中游的堤坝。

　　所以你见到一个下焦白带异常，清稀如水的病人，必不会单纯想到肾的问题，一定寻到脾胃中去治，方可治愈。

　　所以该她开了五剂的完带汤，吃完三剂，她就反映白带收住了。

　　大家看完带汤，没有用到特别补肾的药，都是苍白术连用，健脾除湿，脾胃才是水湿的大本营。

　　治疗白带，懂得去调脾胃，就是治病必求于本。

　　在《串雅》上有个分水神丹，我们前面讲到，专治疗水泻不止，就用白术一两，车前子五钱，煎汤服用，立效。

　　这里也是用白术在源头上除脾胃湿，巩固脾胃堤防，用车前子利小便，实大便，给肠道中的水湿分流，那么大便自干，水泻自除。

　　大家可以去看，大自然为什么下雨过后，道路坑坑洼洼，非常泥泞，这时你只需要干两件事，那道路的水很快就干了。

　　第一就是把道路两旁的沟渠挖通，使多余的水湿能够从两边分流，这就是为何很多公路两旁都要挖好水沟的道理。

　　第二你要在坑洼的地方填上泥土，培土才能治水，你不填上泥土，这水坑湿漉漉，很难彻底干了。

　　所以大家看，如果说把车前子比喻成，导沟渠，分流水湿的药，那么白术就是填土，把坑给填平的药，两者并用，一边填土一边利水。

　　这样坑洼之处，被修好，水湿被利走，很快道路就干爽，恢复通车。

　　所以大家要把分水神丹放到大自然中去领悟，古人创造方子都是道法自然，妙合天机的。

　　如果你懂得观物取象，你就可以读懂很多神验的古方。

　　在《傅青主男科》里头提到，腰痛，凡痛而不折者，肾经之病，乃脾湿之故，方用白术四两，薏仁三两，芡实二两，水六碗，煎一碗，顿服之。此方治梦遗之病，亦甚效。

　　大家看这个腰痛方，怎么没有特别去治腰肾呢？纯粹是一派健脾除湿之品？

　　原来中医认为腰部最容易被湿邪所侵害，因为湿性重浊，易袭阴位，这些寒湿之气，最容易囤积在腰脚，故中老年人，容易腰酸腿陈，容易出现腰椎间盘突出。

　　这些所谓的突出，不过是人体周围骨头的锈迹而已，就像铁放在低洼水湿之处，容易生锈，人体湿邪偏盛，骨关节也容易“锈迹斑斑”，肌肉容易粘连。

　　所以你纯粹去除锈，把锈刮掉了，不改变寒湿的环境，那锈还是会再长回来。

　　所以中医治疗腰椎间盘突出，一定要懂得治湿，如果你不懂得治湿，很难从根源上去缓解这种病痛，所以你要从来龙去脉上把脾肾为什么会有湿的思路理顺。

　　大家看，这三味药，就从来龙去脉上治疗腰周围的湿浊，脾主湿，脾主肌肉。

　　腰周围的肌肉酸痛，也是脾主湿功能下降的表现，所以现在很多人喊腰肌劳损，腰伸不直。

　　其实在根源上是因为多方面原因，

一饱食伤脾，

二思虑伤脾，

三久坐伤肉。脾主肌肉，故久坐也伤脾。

四脾主四肢，四肢缺乏活动运动，脾功能就会倦怠退化。

五饮食生冷瓜果凉饮，寒凉直接伤中焦脾阳气。

　　大家可以展开思维去分析，只要找出你的薄弱环节，致病原因所在，再去纠正它，那么你就可以从根源上去减少脾虚湿盛。

　　而在用药，中医就用白术配芡实，一个健脾，一个敛脾，能够在源头上把脾更能加强，这是治其本，治起源的。

　　前面我们跟大家讲，本末源流论，治病你既要正本清源，也要降本流末，给邪以出路，所以腰部寒湿痛，用白术、芡实正本清源，补益脾虚，用薏苡仁降本流末，除湿下行，给水湿邪气以出路。

　　这时大家再回过来看《傅青主男科》上的这个效验方，就可以领会当时设计处方者的意思了。

　　后面还天道次方治梦遗之病甚效，如果你懂得中医异病同治的道理，不仅可以用此方治梦遗，还可以用此方治白带异常，或口泛清水，脾虚湿盛。

　　不同的疾病，在名相上是不同的，但他们都是脾虚湿盛，都源于共同的大病机，那就是可以用相同的方药，中医叫异病同治。

　　只不过它们同出而异名而已。

　　所以大家学一个去脾胃湿，就可以学到灵活运用白术，治疗各种水湿泛滥之象。

　　你只要抓住病人舌苔白腻，脉濡缓，或者周身有水湿泛滥外溢之象的，你都可以去健运它脾土，加强脾主湿的功能。

　　故古人说，非白术不能祛湿。

　　这句话真是一语中的之论啊！

　　所以不管你湿在腰湿在脾，湿在肠，皆可用之。

在《本草新篇》中记载，治疗腰痛往往用一味药，可以成功，世人未知也，吾今泄天地之奇，用白术二三两，水煎服，一剂而痛减半，再剂而痛如是。

　　何以用熟地、山萸肉，补水而未效，用杜仲、破故纸补火而未效，却用白术一味药凡能取效。白术最善于利腰脐间湿浊死血，这样湿去而痛自失。这也是单方一味气煞名医啊！

　　我们再看第三点，除脾胃热。

　　如何用白术来除脾胃热呢？

　　《神农本草经》上记载白术有除热之功。

　　大家要知道这种热，不是火热的热，而是湿邪郁久化热。

　　为什么人们感受湿邪后，容易发热呢？

　　原来中医认为，湿邪容易阻滞气机，大家一旦看到湿邪，就应该想到湿邪的一些常见特点，湿性粘滞，容易阻滞气机，气机一受阻，就像交通堵塞，人急躁烦一样，人体经脉就蒸蒸发热。

　　这时你不把身体的一些湿浊扫清，那么热势就会绵绵不休地发下去。

　　所以中医在治疗外感寒湿，湿郁化热，引起的周身烦热，用什么呢？

　　用藿香正气散。

　　在南方你如果不懂得除湿治湿是行不通的，所以说，有人认为，南方行医常带三把伞。

　　第一把上焦的银翘散。

　　第二把中焦的藿香正气散。

　　第三把下焦的五苓散。

　　特别是中焦中焦最中意酝酿湿浊，湿邪流连不去，郁堵在那里，就会化热。

　　大家看过沤肥草没有？

　　你把草堆在稻田里，任它被水湿腐蚀，久了这些草就会源源不断发酵发热，所以人体肠道里面的食物积滞，排泄不去，瘀腐在那里，周身肌肉就会发热，而且酸重难耐，就现在这春夏之交，最多湿泻为患。

　　前两天还有一个病人，头身困重，酸楚难耐，舌苔白腻，身上蒸蒸发热。

　　他问，该怎么办？

　　我们跟他说，你这是脾胃又积热，是营养过剩，饮食过度，瘀腐成为湿热，要清淡饮食，不要再吃宵夜了。

　　后来就叫他去脉藿香正气胶囊，一盒还没吃完，胃口就开，身体酸重之感就消失，那种源源不断发热之象也除了。

　　所以大家看到热象，一定要辩明是火热还是湿热，病人舌头伸出来，舌苔好，舌尖红的，这是火热，如果伸出来舌苔白腻，或偏黄，这是湿热。

　　火热你直接用我们前面讲的寒凉药，一般一剂知二剂愈。

　　如果是湿热，那么你就要用我们现在讲的白术，还有后面提到的藿香、佩兰等药物，去把湿邪刮除，那么热势自然就减下来，但同时大家要注意，饮食生湿热，你如果饮食不节，劳伤脾胃，使营养运化不过来，这些水谷精微也会化为湿热。

　　所以大家要知道营养不是越多越好，你身体消受不了，吃越多身体越烦躁，湿热越重，越疲劳。

　　人要量力而行，要知道自己的胃口大笑，如果不懂得饮食有节，那么常年病痛都不断。

　　所以在南方你要非常懂得调理饮食，因为稍微吃不当，就会导致湿热让人身体难受。

　　但很多病人他不能反思到饮食上面来，老以为身体生病了，就要用药物去治，他不知道反复地生病，是自己折腾坏了自己身子，就像你车子偶尔撞南墙了，这要开到修车厂去修，交给修车师傅没有错，可你天天撞南墙，反反复复撞南墙。

　　你把修车师傅带在车上都不管用，这时要你自己提高驾车能力，提高悟性。

　　就像你身体偶尔一时的生病找医生，如果反反复复慢性病不已，就要看看自己有没有遵循人体使用手册，是不是经常去折腾自己身子。

　　下面我们看第四方面，强脾胃，进饮食。

　　这点很关键，不论老少，脾胃强弱，在疾病恢复过程中都起到关键作用，你如果脾胃保护得好，疾病就恢复得快，而且彻底。

　　如果反复吃伤脾胃，疾病就会反反复复，缠绵难愈，中医叫做食复，就是饮食不节，引起疾病反复。

　　有很多娃子，感冒发烧，刚刚要好，胃口开来了，大家以为热退了，就又是鸡汤，又是排骨，给孩子一进补，想不到炉烟虽熄，灰中有火。

　　你一旦给他饮食堵塞，脆弱的脾胃，运化不过来，迅速又积食积热，胃口又不好，烧又起来了，所以不是疾病难治，而是在喂养饮食调护过程中，一般家庭都缺乏正知正见。

　　古人在感冒前后，都是药清淡饮食，就算是感冒好的一周内，也不能肥甘厚腻，肆无忌惮地饱食。

　　这是保护脾胃，保护身体的一种常识，可现在人堆这种常识性的东西都不看重了。

　　其中强脾胃，进饮食的代表方，是平胃散。平胃散就是苍术、厚朴、陈皮、甘草。

　　如果病人体虚，湿不是很厉害，也可以用白术来换苍术。

　　这个古方平胃散，是增加脾胃功能，消纳饮食的名方，能够令脾胃纳运的功能加强。

　　有个老中医，他一辈子善用平胃散加减变化，而且治疗的病人，大都是慢性病，疑难病，病人到他那里吃药，药方都是十味药以内，非常轻巧，很多病人都要求多开一些药。

　　老先生却笑着说，吃药又不是吃饭，饭都不能多吃，何况是吃药。

　　把脾胃调好，饮食就是大药。

　　把脾胃搞伤，吃那么多药又有何用。

　　老先生就守着平胃散，变化出入。

　　很多病人吃他的药后都反映，开胃了，体质增强了，病痛减轻了。

　　这真是一个强脾胃，进饮食的良方啊！

　　所以大家要善于用古代名方，善于切中当今时代弊病。

　　现代人家家都有吃不完的食物，比起以前来说，都是富贵的生活的。

　　因为整个国家经济腾飞起来了，所以不愁饿坏的病人，就愁吃撑吃坏的病人。

　　饮食自倍，肠胃乃伤。

　　不管是小孩老人，见到好吃的，大都控制不住，胡吃海塞，没有哪个不吃坏的。

　　所以现在慢性胃炎，胃溃疡，浅表性胃炎，肠炎，胃下垂的病人，到处都是，家家都有。

　　你如果不懂得保护好脾胃，你整体抵抗力都会下降。

　　所以你老觉得自己神疲乏力，觉得自己容易感冒得鼻炎，觉得自己腰酸颈酸，体力不支，其实都是同出而异名。

　　长期饱食过度，吃得太复杂，吃太多调料，添加剂，出太多生冷寒凉之品，吃太多宵夜零食，把脾胃伤得千疮百孔，那么各种疾病就肆无忌惮起来。

　　所以古人看到这点，感慨地说，万病横生，年命横夭，皆由饮食之患。

　　脾胃一伤，百病丛生，脾胃一安，万邪顿息。

现在很多父母都不知道娃子反复感冒跟脾胃有何关系，我们治过的几例娃子都是胃肠型感冒的，这两地为了让大家方便理解，我们把它定义为脾胃型感冒，让大家不要一见到感冒，就只能想到发汗解表，而不能想到保护中焦。

　　中医《黄帝内经》认为，四季脾旺不受邪。

　　你一年四季，保持不伤到脾胃，你身体都很难生病。

　　如果稍微生病了，懂得调脾胃，身体也很快恢复。

　　所以古人以为调理脾胃，是治疗各种慢性病，疑难病的一条捷径，故脾胃派的宗师李东垣，就专写《脾胃论》一书来阐明发扬《黄帝内经》的这个观点，这样让后世后人有方可循，有法可依。

　　我们回过来看为什么娃子吃伤脾胃后容易感冒呢？

　　番禺有个女娃子，老爱反复感冒，我们一看，她在家里从不缺乏零食吃。

　　这样孩子吃了零食后，正餐该吃饭时就没胃口，折腾十天半个月后，肠道积热消化不了，脸色就差，稍微吹下风，淋下雨就感冒，一感冒就把抗生素吊瓶一上，折腾十天半个月都退不了。

　　这样寒凉过度，又败伤了脾胃，所以感冒发烧一退，咳痰咳嗽又跟着来，缠缠绵绵，这样一折腾就一两个月。

　　几年来都是这样，搞得父母都很揪心，不知道问题出现在哪？

　　后来他问起这件事，我们跟他说，要让娃子不再那么容易得病，唯一的一个办法，就是提高娃子体质，加强娃子的脾胃功能。

　　他们问，如何加强?

　　我们跟他们说，两个办法，把家里零食都丢掉，零食养病不养人。

　　零食伤脾胃，不能强壮体质，你想要身体好，就少折腾它。

　　第二去买玉屏风颗粒，中医玉屏风散制成中成药，就是专门治疗脾虚力弱，容易伤风感冒的病人。

　　里头就三味药，黄芪、白术、防风。通过黄芪补气，益卫固表，主小儿虚劳百病，用白术来强脾胃，进饮食，就是我们讲白术的第四点功效，再通过防风把邪风之气疏散到体外去，并在体表补一重金钟罩，让外邪难以钻进来干扰。

　　所以大家看，什么是古方，真正的古代名方，必定是法度严密，用药神奇，有攻有守，有动有静，有这个玉屏风散，既有安内白术、黄芪，也有攘外的防风，所以对小儿脾胃中虚，容易外感邪气来说，真是一个培补正气，使正胜邪退的良方啊！

　　这家长按照我们所说的去做，几个月娃子都没有再感冒过，体质立马起来了。

　　父母都吃惊地说，这中成药真管用。

　　我们跟他们说，管用的不是药，而是人的智慧。你如果不能认识到零食的弊害，你如果不能够从根源上扭转这种饮食误区，那么你的娃子体质就永远在泥潭里恶性循环。

　　所以健康的知见很重要，人病病于无知，人健康，健康源于获取正知正见。

　　所以你如果拿零食养娃子，十个十个都养得病怏怏。

　　相反那些条件不太好的家庭，让娃子吃粗茶淡饭，吃五谷杂粮，反而吃得身强体壮，吃得白白胖胖。

　　现在为什么大家用最好的药物玉屏风颗粒，还有健胃消食片，大山楂丸，你都没法强脾胃，进饮食，因为你只是单方面地用药，没有从另外生活饮食方面去纠偏，你一边在抗洪抢险，一边在制造水灾，这样永远没完没了。

　　所以聪明的人要到上游去植树造林，要去保卫河堤，这样不用去刻意解决问题，问题自动都会减少。

　　所以最高明的强脾胃，进饮食之道，是在源头上就不脾胃出问题，就知道饮食有节，就知道过一种七分饱，知足常乐的健康生活。

　　白术的第五大功用，和脾胃而生津液。

　　古人说，土有湿气，始能灌溉四旁，如地有雨露，始能发生万物。

　　所以白术它虽是枯燥的，但它妙就妙在多脂。

　　所以可以调和脾土，运化津液，灌溉周身。

　　故你用白术来和脾胃一生津液，就要生用，炒用偏于健脾燥湿。生用可以助脾主大腹的能力，帮助敷布津液，增加肠道的柔润。

　　所以重用白术可以通大便。

　　在一九七八年的《新医药学杂志》中记载，魏龙骧医案四则，大便干结者我，阴不足以濡之，你如果用滋润的，这样脾就不容易润滑，脾更不能为胃行其津液，这样始终是指标。

　　那该怎么办呢？

　　重用白术，运化脾阳，白术有多脂质，能帮助润通肠道，实为治本之举。

　　故魏龙骧魏老治疗便秘，大多以生白术为主，少则一二两，重则四五两，大便干结者，加生地黄以滋之，或者少佐些升麻，乃取其升清降浊之意，在临床上每每收到效验。

　　大家看，用白术来通大便，这是古人少用的，近代这个道理越来越被世人认可运用，而且渐渐很多医家都喜欢用，因为白术苦温燥屎，能加强脾动力，白术它又多脂液，又可以增润津液。

　　特别是大家要注意，用白术通大便要生用，不能炒用，要重用，不能轻用，你如果轻用几钱，还容易壅滞，而一旦重用，却能够达到直抵下焦，通润肠道的作用。

　　这就是古人所说的，治下焦如权，非重不沉。

　　所以在治疗很多习惯性便秘，慢性便秘日久的，这都是以气血不足，脾肾亏虚为主。

　　你纯用攻下的，势必伤及正气，我们就要用白术或者当归或肉苁蓉、巴戟天之类，增补气血，曾润津液，这样自然水满沟渠，不通自下。

　　白术的第五大功用，主肌热。

　　肌热有两种情况，一种是我们前面提到的，风寒湿痹阻，跟气血相搏，正邪相争，肌表就会发热。

　　就像很多风湿的病人，关节会红肿热痛一样，这时我们就可以重用白术，健其脾胃，使脾胃主肌肉的功能加强。

　　这样湿邪被脾胃所温化，气血流通，气热自退。

　　所以在《伤寒论》里头，治疗风湿关节痹痛的，很多都用到白术，因为湿留关节，非白术不能祛湿。

　　《黄帝内经》上说，地之湿气，感则害人皮肉筋骨。

白术味甘性温，能补益脾土，使土气运行，则肌肉之气，向外通过皮肤，向内通过经脉，纷纷被带走运化开，所以风寒湿之痹症皆可治也。

　　古人看到这里，在《神农本草经》上就提到，白术治风寒湿痹，疗死肌。

　　大家看连肌肉局部郁闭，坏死都可以用白术。

　　为何呢？

　　《难经》上说，损其脾者，饮食不为肌肤。

　　这是说一个人脾胃受到伤损后，水谷精微不能很好地敷布到皮肤去，这样新鲜气血不能取代旧的败浊之物，这样局部皮肤就容易长斑变黑，或者坏死溃烂。

　　所以不管是美容、治斑、除皱，还是治口腔溃疡，胃溃疡，抑或者治疗痤疮溃烂后，皮肤色斑沉着，以及身体长疮过后，肌肉修复不好，这些方面，大家除了辩证论治外，更重要的一点是要加强脾胃主肌肉的能力，这样你肌肉心尘代谢才快，更新才迅速。

　　为什么很多老年人皮肤暗斑沉着后，老是消不了，为什么糖尿病患者伤口出现后，老难以愈合？

　　大家能否从这里想到一些中医的大原理？

　　还是一个脾主湿，脾主肌肉的功能减退。

　　所以这提示我们糖尿病，在前期要注意健脾胃，除湿气。

　　你如果反复伤到脾胃，糖尿病就会一直加重，所以固护住脾胃，才是固护住正气的大本营。

　　

另外还有一种肌热，就是气虚发热，人体气血不足时，也会发热，这种热不像湿热那么厉害，中医称之为虚热。

　　大家看当车子水箱水不足，或油不足时，很容易发热，人体气血津液减少后，因为这些精微物质，不能很好地参与代谢，对流气血，那么局部产生的热气不能被及时带走，就会表现出一派烦热的症状，所以为何很多肿瘤癌症，或慢性消耗性疾病的患者，到后期都容易体虚倦怠，身体发热。

　　古人看到这点，就用健脾胃，补中气的办法，提高气血生化之源，然后看，靠气血去吧热退下来。

　　中医称这种办法为甘温除大热。

　　代表方子就是补中益气汤。

　　补中益气汤里头，就用到白术健脾，加强脾主肌肉能力，使中气充足，邪热自退。

　　我们用补中益气丸退过几例积热，其中一例是一个司机，两太阳穴胀发热，经常牙痛。

　　但有一个特点，这司机平时觉得说话气力不够，我们就抓住这点，叫他买几盒补中益气丸，他连吃了五盒，到现在为止，都没有再发现过太阳穴周围胀热的现象。

　　看来大家治病，要抓住根本，如果本虚标热，大家切不可用一派寒凉清热之药，因为这司机经常搬运货物，一觉得身体稍有发热，就买大量王老吉来吃，吃到后来，热都窜到头上来了，非但热降不下了去，反而因为寒凉伤了身体阳气，导致疲倦少力，他还以为是身体热气重，其实他看不到另外一方面，正气虚。

　　农村有句话说，身体正气足，百邪都让路。

　　所以当你身体反复出现邪热积热时，要想到是不是正气亏虚，气力不足？

　　如果是的话，先要培补培补正气再说，这样正胜则邪退。

　　第七白术可以治四肢困倦，目不欲开，怠惰嗜卧，不思饮食。

　　为什么四肢疲倦懒惰嗜卧要用白术呢？

　　其实这还是湿邪的特点，湿性重浊，让人觉得沉重少力，所以健脾就可以除湿，除湿就可以恢复四肢轻快，让神志振作。

　　故在《治病主药诀》中说，脾胃受湿身无力，怠惰嗜卧用白术。

　　古人认为脾胃功能强不强，是身体轻不轻健的根本，用白术温运脾胃，除去阴湿，脾又主四肢，从脏腑到四肢的阴湿除去，就像为身体减负一样，所以四肢轻健，能够涉险负重。

　　你看那些搬运工，身强体壮的，脾胃一定要够好，如果脾胃不好，身体强壮也是外强中干。

　　现在很多白领，缺乏运动，经常坐办公室，都喊疲倦，容易累，容易精力不济，很想睡觉，甚至连很多学生在读书期间，上课打不起精神，疲倦乏力，头脑昏沉，老师家长都为之操心不已，都怒其不争，其实这不能全怪娃子。

　　有的时候身体湿邪重，舌苔白腻，整个人就容易困重，不容易专心读书，就像连你在办公室里头，都会打哈欠，都会疲倦，怎么能够怪怨小孩子呢？

　　那么出现这种把问题该怎么办呢？

　　有个在工程公司工作的白领，上班期间，容易困倦，同事问他是不是昨晚又熬夜了？他说，没有啊，不单没熬夜，还睡了很多觉，怎么这么疲倦，睡觉都补不回来呢？

　　原来当你身体有湿气时，你越睡觉人就越累，因为湿性重浊，所以人容易嗜卧疲倦，这不是睡多睡少的问题，不把湿邪除去，你睡三天三夜，也补不回觉。

　　所以我们叫他各抓一把苍术、白术来每天泡茶，本来想叫他煎汤药的，由于他上班不方便。

　　所以就拟一个泡茶方，用这组健脾圣品，补脾除湿的黄金药对。

　　他越吃身体越精神，吃到后来，整天都不会打哈欠，精力充沛得很，同事都对他刮目想看，问他最近为何每天休息得这么好。

　　他笑着说，医生说，湿去一身轻。

　　我用这除湿的泡茶方，吃了身体比较轻松有劲。

　　他把这个方子，介绍给单位上其他同事，发现那些四肢困重，容易打哈欠，嗜卧的病人，跟他症状相同的，服用后，精力明显增加。

　　小小的泡茶方，就把这瞌睡虫赶跑了。

　　而这苍术、白术，又不像咖啡茶那样去兴奋人，有些人长期用咖啡绿茶来去强行提起精神，最后反而搞得神经脆弱，敏感失眠，反而精力更差。

　　所以中医看到一个疲倦，不是简单地去提神，去补充能量。

　　而是看他身体是不是有湿邪，如果有湿邪的话，你除湿就是给身体增加精力，就是给身体减负。

　　你想想，人体可以藏污纳垢多少湿啊，这些湿浊运化不开，该消耗身体多少气血啊！

　　你一旦把这些湿浊，通过脾胃运化开后，真是无湿一身轻，脾健一身劲啊！

又有一个白领，他也是疲倦，而且疲倦到腿脚沉重，像灌了铅一样，他下午去运动，发现效果都不好。

　　本以为运动后，身体应该强壮的，反而越运动越累，他就非常郁闷，不解其故。

　　我们问他，你运动后，都喝什么水啊？

　　他说，热了当然到小店，买瓶冰饮。

　　我们跟他说，这就是问题所在，你试着远寒凉，不吃冰冻的东西一段时间看看。

　　我们还没有给他开药，过段时间，他自己就觉得腿脚不沉重了，白天也不疲倦了。

　　他很奇怪地问，怎么改掉一个习惯，身体一下子就精神过来。

　　我们跟他说，一个不良的习惯，足以把你的健康杀死，让你长久都处在亚健康状态。

　　而且要命的是，你根本不知道是哪个不良生活习惯，在蚕食你的精血。

　　就拿饮冰冻可乐来说，现在很多年轻小伙子，都盲目迷信广告，看着运动后大汗淋漓，然后揭开一瓶冰冻可乐饮料，觉得过饮冰爽，就纷纷效法模仿。

　　很多娃子吃到拉肚子，吃到腿脚沉，都不知道哪里出了问题。

　　本来年轻人阳气足，这些寒湿一下去，就像春天的嫩枝绿叶碰到倒春寒一样，给一冻，生机都被冻化灭了，所以现在很多娃子指甲都是白的，小月牙都不容易长出来，这都是吃生冷凉饮惹的祸。

　　这些寒凉之物，会大量消耗你身体脾胃阳气为代价，大家看一下，你试着用打火机去做一个试验，把一瓶冰冻饮料加热，那得用掉多少打火机的气啊！

　　你要把身体里的凉饮给加温，排出的尿是热烫的，这个过程要用到多少脾胃的阳气啊！

　　每天你脏腑阳气花在这上面，给消耗漏掉，你哪有足够的精力，去思考学习工作呢？

　　你的腿脚当然沉重，身体当然疲乏，胃口当然不开，甚至吃饭容易长胖，这都是寒湿运化不开，囤积才身体的产物。

　　所以中医看病，看的就是这个实质，有时你还不需要怎么用药，只把病人观念性的错误，纠正纠正，他身体立马就好了。

　　好得连病人都不可思议，人的身体是很强悍的，你只要按身体使用守则来行事，不去折腾它，不用去过用透支它，你的身体一定会很棒。

　　现在大家都普遍认为生病一定要找药物，找医生，而不知道要从源头上纠正不良的饮食生活习惯，孰不知制造疾病的，往往就是每天这些养生误区，不良生活习惯。

　　所以这个白领只把运动后凉饮的习惯一戒掉，改为喝点姜枣茶，或者温水，体质立马就上去了，精神立马就来了，腿脚立马就不沉重了。

　　我们来看白术第八点功用止渴。

　　用白术来止渴，大家想都没想到吧，但古人就这样用，为什么呢？

　　因为渴有多种，最常见的是阴液损伤而口渴。

　　这种渴我们前面讲到，用天花粉、沙参、麦冬之品，可以增润津液而止渴，然后还有另外一种渴，不是病人津液不足，而是水湿偏盛，湿气裹在中焦，脾阳不足，不足以运化水湿，变为津液，滋润上焦。

　　这种口渴病人一般舌苔白腻，甚至还有些舌苔偏水滑的，他虽然渴，但不是很想喝水，不是体内缺水，而是水湿不能很好被运化利用。

　　所以用白术、苍术来止渴，目的是把中下焦的水湿变为津液，通过脾的健运，搬运到上焦来滋润咽喉，这样水湿对流，其渴自止。

　　所以古人称用苍术、白术止渴，为燥脾之药运之，水液蒸腾则不渴矣。

　　所以有些小娃子拉肚子，口中干渴，这时你去滋阴嘛，他拉得更厉害，你去止泻吗，又恐体内留湿，不能给邪以出路。

　　怎么办呢？

　　有个名方叫七味白术散，就是通过用白术、木香、葛根配合，把下焦的运化开来，蒸腾到上焦去。

　　这样下焦泄泻自止，而上焦得到津液滋润，口中干渴也消了。

　　这就是善于利用调气机，调升降，同时把身体上下病治好的汤方。

　　这中医真有趣，有点像南水北调工程，你把水湿多的地方，调些水道缺少的地方去。

　　使燥湿相济，其病乃去。

　　现在很多人都没有用这个中医的整体思想了，他们不知道人体是一个巧妙的整体，身体内部本身就营养具足，只是气机不能很好升降对流，才导致局部因为瘀塞而长包块，或者局部因为亏虚得不到滋养，才导致脏腑衰竭。

　　这时我们不是看到局部的壅塞去攻邪，也不是看到局部的不足去补益，就像我们看到小孩子腹泻又口中干渴，这时并不是看到腹泻就去攻邪，看到干渴就去滋阴补水，这样反而会把娃子给治坏。

　　你如果跳出这见病治病，见招拆招的小视野，就像下棋要看到三步以外，要有全局观一样，去调病人整体气机升降。

　　用白术健脾，葛根升津舒津，把津液搬运到上焦来，这样泻自止，渴自消。

　　从中我们可以看出，气机升降对流的重要，就像一个国家为什么交通运输要摆在首位呢？

　　你如果交通堵塞，那什么经济都没法发展，就像现在为何物流，越来越发达，它正是经济发达的体现。

　　人体的经脉如果真的联系紧密，能够相互沟通，那么身体不足之处自然能得到补益，有余之处也能得到疏泄。

　　所以中医到后来就调这股气机，不让你局部出现瘀滞，那么很多病症就根本不会出现。

　　我们再看白术的第九大功用安胎。

　　古人说，白术佐黄芩有安胎之能。

　　黄芩能除胃热，白术能补脾虚。

　　古人认为胎气系于脾，因为脾主大腹，脾虚则蒂无所附，容易脱落。

　　所以通过白术来巩固脾土，增强脾主大腹的功能。

　　这个大家知道就行了，一般比较少用。

　　要真正安胎，孕妇不能吃太多生冷之物，俗话说，烧烤毁人容，冰冻断人种。

　　寒凉生冷之物，容易令人滑泻，令胎气走泻，所以这点要注意。

　　好白术这味药，我们就讲到这里，下节课我们讲菖蒲。

16、菖蒲菖蒲开心气、散泠，更治耳聋。

　　大家好，上节课我们讲到白术。

　　知道白术是健脾除湿圣药，古代没有苍术白术治分，统一成为术，宋朝以后才分别用之。

　　苍术其性更燥裂，能发散风寒湿。

　　白术其性更和缓，可以祛湿健脾补中。

　　《药性赋》上说，白术消痰壅温胃，兼止吐泻。

　　其实白术远不止这几样功用，我们上节课花了久小点来论白术的九大功用，这九大功用都离不开白术健脾除湿的大特点。

　　我们今天再来补充一下，看哪些古代的名方，还有运用到白术呢？

　　首先苓桂术甘汤，这可是治疗胸脘部痰饮的妙方。

　　治痰饮张仲景是三管齐下的，我们来看如何通过这四味药，分三个角度去治痰饮。

　　首先痰饮为阴邪，当以阳药治之，故张仲景说，病痰饮者，当以温药和之。

　　周身最温暖，富有动力之处是心脏，就像天地间最富有动力的地方是太阳，万物生长靠太阳，人体武装那个的暖热靠心脏。

　　五脏温暖，痰饮不生，五脏阳气不够，痰饮容易停留。

　　所以制阳光可以消阴翳，强大心脏可以减少痰饮。

　　这就是为何很多中老年人心肺衰竭，大都伴随着停痰留饮，咳吐不尽。

　　所以张仲景功用桂枝、甘草，辛甘化阳，这两味药直入心脏，鼓荡心脏阳光，以其辛甘之性，化作一团阳光阳火，烛照停留在身体的阴霾痰浊乌云。

　　这是在上焦的层面上通过强大阳气，令阴寒痰浊消下去。

就像阳光出来，地面上的水就容易晒干，衣服容易变得清爽，乌云也容易被拨开。

　　那第二方面呢?是用白术。

　　白术能够温中去脾胃湿，强脾胃，进饮食。脾胃为生痰之源，当你身体脾胃共更能好时，水谷精微就变成津液，供周身使用，当你脾胃功能不好时，水谷精微就变为痰饮来阻碍周身气化。

　　所以治痰饮不治脾胃，非其治也！

　　白术乃脾胃正药，乃补土第一药，土能够治水，所以中焦提防牢固后，水湿就少泛溢出来了。

　　第三方面，是茯苓，茯苓能淡渗下焦，给水湿一条出路，水湿停留在身体不去，就会变成停痰留饮，你把水湿利去，停痰留饮就减少。

　　所以用茯苓是打开痰饮下行的通道，它能够淡渗三焦，畅开膀胱。

　　这样桂枝、甘草强上焦，白术固中焦，茯苓渗下焦，三焦海陆空同时兼到。

　　所以古人才称张仲景这个苓桂术甘汤是治疗水饮的代表方，是水剂。

　　当然还有火剂，治疗火邪的代表方，大家要懂得运用这种对偶统一去分析推论。

　　如果水火两极，寒热两个极端，你都懂得去调理，懂得去指导了，你可能凭两个方子加减变化，就能够应付不少常见病甚至疑难病。

　　这就是思考问题，站在阴阳角度上后，大大地简化的道理。

　　我们常在一些病人感冒发烧后，吃了凉药，或者打了消炎针，烧退了，但身体却因此停留了很多湿邪，因为大量的消炎药寒凉药，损伤了阳气，前面我们跟大家讲，湿盛则阳微，阳微则湿盛。

　　所以病人舌苔白腻或水滑，身体很多水湿，双腿沉重，这时往往你给他用上一两剂的苓桂术甘汤，他就有劲了，咳痰也少了。

　　但前提是大家要辨得出他的痰饮是偏于清稀的。

　　我们再看另一个名方，也是张仲景《伤寒论》的枳术汤，就有枳实、白术两味药组成。

　　张仲景在《伤寒论》上讲，此汤方治疗心下坚，大如盘，边如旋盘，水饮所作。

　　这是说一个人胸腹下面庞大，说白了，就是肥胖，或者觉得中焦有团东西堵在那里，这是水饮为患，你要懂得从这里看出用白术来减肥。

　　这可是一个用药秘诀，现在很多人认为肥胖肥的是肉，所以大量吃消肉积的药，也见不了肥。

　　其实肥胖不仅肥的是肉，更多肥的是水湿。

　　人体六七成以上都是水，你水液运化以不正常，在局部停留就容易长胖。

　　所以很多人喝水都长胖，因为病人脾气亏虚，不足以把这些水饮水湿清出体外。

　　而白术就具有强大的健脾燥湿，益气行水之功。

　　而大部分肥胖的人，都是痰水内停，脾中阳气不够，这也是我们提到的湿盛则阳微，阳微则湿盛的道理。

　　白术这味药，更是善于健脾阳，退水湿。

　　所以在减肥里头，我们常用到它。

　　所以肥人多痰湿的，我们常用苍术，瘦人多虚，又有水邪的，我们偏于用白术。

　　如果痰水厉害，脾虚不足，干脆就苍白术连用。

　　所以大家要善于从《伤寒论》里头读出一些用药心法来，张仲景不会告诉你哪个汤方减肥，而你要善于去联想。

　　这个心下坚，大如盘，又是水饮所作。

　　肚子鼓胀，痞满，膨大，这不是肥胖是什么呢？

　　不是水饮食物停积是什么呢？

　　所以我们在病人饮食停积，身体肥胖的治疗过程中，常加入枳术汤。

　　古人说，非白术不能去湿，非枳实不能消痞。

　　这样湿去痞消，何患身体不能轻健。

　　所以白术能够让脾宜升则健，枳实能够让胃宜降则和。

　　这样脾升胃降，中焦这个圈子转动开来，周身气机都随之调畅。

　　我们常把中焦比喻成十字路口，当十字路口堵塞时，周身气机都不畅。

　　当十字路口开通时，四维上下，南北西东，都往来通畅。

　　就像自行车，踏板那个小圈子一动，前后两个轮子就动。

　　如果踏板中间那个小圈子卡主了，前后两个轮也就转动不灵。

　　而用这枳术汤就是直接去修中间脾胃升降这个轮子。

　　这样大家就不会局限于枳术汤只能治心下坚满，只能减肥了。

　　当然经方里头有太多名方好方用到白术了，比如治疗风寒湿痹症的麻黄加术汤，治疗寒湿腰腿沉重，如带五千钱的肾着汤，风湿痹症的桂枝芍药知母汤，还有治疗少阴病，寒痹骨节的附子汤，以及水饮停聚膀胱，三焦不气化的五苓散......

　　张仲景堪称是用白术的高手，当时他就领悟到脾胃对周身疾病恢复起到的至关重要作用。

　　白术健脾除湿，乃后天培土圣药。

　　所以巩固后天之本，常常少不了白术，这些名方大家都可以去研究分析，细细品味，必有所得。

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