伤寒论24大半夏汤吴茱萸汤旋复花代赭

“概要：因吐而汗脉细数（一两日胃气在，三四日伤津胃虚冷食大半夏汤，一直吐吴茱萸汤-反酸嘈杂），三种级别的吐（开始恶心吐浅-大半夏汤，严重反酸烧心-吴茱萸汤，嗝气-旋复花代赭石汤汤），胃下垂、喜甜食-吴茱萸汤，人参白虎汤（太阳病吐法伤津不欲近衣），太阳病吐法发汗胃中虚冷（轻者甘草干姜汤，重者吴茱萸汤），三消与糖尿病（上消渴、中消饿、下消不举，因打B肝疫苗、吃夜宵），调胃承气汤（吐不出来难受，堵在十二指肠），三种解酒药：吴茱萸汤加苍术泽泻-酒后胃难受，小柴胡汤重用半夏-酒前服不伤肝，吴茱萸汤-酒客胃下垂、胃寒；抵挡汤。”

辨太阳病脉证并治法下篇

上、中篇给出的原则：先发表后攻里，尽量用药发表，不用其他方法。

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条辨一三四：太阳病当先发热恶寒，今自汗出，不恶寒发热，关上脉细数着，以医吐之过也，一二日吐之者，腹中饥，口不能食，三四日吐之者，不喜糜粥，欲是食冷食，朝食暮吐，以医吐之所致也，此为小逆。

太阳病，没吃药自己流汗，后不恶寒发热，症状没有了，关脉细数，是因为用了吐药或吃坏了肚子。（人呕吐时会出汗）

（1）只吐一两天，肚子饿，说明脾阳回头了，不能吃说明胃气还不足。

（2）三四天一直吐，太过，伤到肠胃津液，吃不下热食，要吃冷的，朝食暮吐，肠胃虚很盛。用大半夏汤：半夏止呕、人参补肠胃津液、蜂蜜，用量1:1:1.

（3）一直呕吐，里虚，用吴茱萸汤。只要胃酸逆流，胃里嘈杂，里虚，即可用吴茱萸汤。

朝食暮吐：早上吃的东西在胃里不消化，下午吐出早上吃的东西。朝食暮吐有虚、实两种。

三种级别的吐

（1）只要恶心、呕吐，开始比较浅时，用大半夏汤即可。

（2）吐的严重，胃酸反逆，烧心，用吴茱萸汤。

（3）嗝气，冲上来，冲到胸腔很高，药力不够时，用旋复花代赭石汤。石类药降气。

胃下垂，吴茱萸汤一剂知（一剂见效）。

外国人喜吃甜食，人工糖、咖啡、奶油、可乐、蛋糕，在口中是甜味的，吃下去为酸，造成胃酸、虚寒，发展下去为胃癌、胰脏癌、食道癌。要在胃酸反逆、呕酸阶段救回来就不会发展。（吴茱萸汤）

胃病用粉剂比汤剂、丸剂好，直接胃吸收。

平时久坐腰酸，有点中风症状，常用桂枝汤。

02

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条辨一三五：太阳病，吐之，但太阳病当恶寒，今反不恶寒，不欲近衣者，此为吐之内烦也。

太阳病用吐剂，吐的时候会出汗，汗出则解表，不再恶寒。但吐太过，津液不足，胃热往外跑，不想穿衣服。

吐太过用补虚的方式治疗，津液不足、大热时，用人参白虎汤。

03

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条辨一三六：病人脉数，数为热，当消谷引食，而反吐者，此以发汗，令阳气微，胃气虚，脉乃数也。数为客热，不能消谷以胃中虚冷，故吐也。

脉数代表胃气强，吸收力量强，应很能吃才对，反而吐，没胃口。此脉数为发汗造成的，因为吐而产生的汗，造成胃气虚。

不赞成用吐法来发汗，缺点是造成胃中虚冷。补救胃中虚冷，用甘草干姜汤，甘草4、干姜2。若胃太冷可加吴茱萸、人参，变为吴茱萸汤。

中医三消（消渴、糖尿病）：

（1）上消：渴饮千杯不能止渴。

（2）中消：胃口非常大，饥食百碗不得解饥。

（3）下消：性功能丧失。

西医的两种糖尿病：

（1）胰岛素依赖性：打B肝疫苗把胰脏打坏了造成的。

（2）每天吃夜宵后立即躺下睡觉，食物憋在胃里。（吃完饭一定要活动一下，不要吃夜宵）

04

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条辨一三七：太阳病，过经十余日，心中温温，欲吐，而胸中痛，大便反溏，腹微满，郁郁微烦，先此时，自欲极吐下者，与调胃承气汤。若不尔者，不可与，但欲吐，胸中痛，微溏者，此非柴胡证，以呕极吐下，故知也。

自欲吐：吃坏肚子，胃里不舒服，感觉吐出来会好些，会用手抠喉咙。

调胃承气汤：用于十二指肠段的实症，中脘以下建立、下脘压痛拒按，里实。

吐不出来，很难受，也抠不出来，用调味承气汤。

调胃承气汤下去病没好，说明恶心不是主症，可自愈。或吐太多十二指肠疲乏，蠕动不好。

病在腑，如胃病，一定要会治，治不好腑病，何谈治脏病，如肝病肾病。

酒后胃很不舒服，用吴茱萸汤（吴茱萸、生姜、人参、大枣）加苍术、泽泻。

（1）苍术5钱，泽泻6钱。

（2）苍术与白术：白术为根茎，苍术为植物的顶端，同株本草。苍术去脑部的湿，喝酒为湿热跑到脑部。

（3）泽泻把酒精从小便排出。

酒前：小柴胡汤把半夏加重，并加苍术、泽泻，喝酒前1小时服用，可增大酒量、降低酒的伤害。利水作用强，酒喝下去就从小便拍掉了，不会入肝。

酒客，常喝酒胃不舒服，胃下垂，用吴茱萸汤。

舌苔白厚，为胃寒，吃东西吐，人瘦为胃寒，都是吴茱萸汤证。

05

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条辨一三八：太阳病，六七日表证仍在，下之，脉微而沉，反不结胸，其人发狂者，以热在下焦，少腹当鞭满，小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太阳随经，淤热在里故也，抵挡汤主之。

抵挡汤方

水蛭三十个熬，虻虫三十个去翅，桃仁二十个去皮尖，大黄三两酒洗。

右四味，以水五升，煮取三升，去渣，温服一升，不下再服。

（未完待续）

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