胃下垂就想到补中益气汤,可是究竟疗效怎么

关于补中益气治疗胃下垂问题

吴保印同志：

编辑部转来你的信已读悉。现就信中所提的问题，谈几点不成熟的看法。

（1）王文中“胃下垂的治疗”部分，引用了湖北中医学院（现湖北中医药大学）医院医院报道的材料，虽所治患者多属虚证，但用方却不限于补中益气一法。可见，证候的虚与实，只是一个大体的区分。虚到什么程度？与其他脏腑关系怎样？还要作进一步辨证施治。

（2）纵然患者是典型的“补中益气证”，补中益气汤是对证之方，恐怕也要作具体分析。比如说，此时患者除脘痛、纳差、消瘦，甚则便溏而外，尚有嗳气频频，或则食下欲呕等症状。那么，在升清举陷的同时，要不要结合“胃喜和降”这一特点，注意气机升降的合理调整？

又如，久病虚羸，给患者精神上带来痛苦，因而情志变动，这一具体情况要不要考虑？我们从事临床工作的同志大多有过类似的经历，有时“虽不中，不远矣”，药物未必尽同，而多能取效，有时却又是毫厘之差，而成千里之谬，一两味药的调配，却关系着治病能否奏效。

（3）病成慢性，确实是老大难，有时即便药证相当，亦未必即能取效。前人对疾病的处理总结出两条经验：一是应机，一是持重。应机是指灵活机动，随时应变；持重是指认证准确，坚定不移。药量与疗程的问题都必须讲求。

（4）“胃下垂”，是经西医学诊断而确定的病症。那么，西医学对于某一患者的诊断是否比较周全？有无其他脏器疾病同时存在（例如肝、胆疾患）？胃本身有无其他并发症（例如慢性胃炎等）？这些，都是你在处理疾病时所必须同时考虑到的。

（5）如果条件许可，余倒认为有些患者，可给以综合治疗。例如，让患者食后静卧片刻，以减轻某些症状，同时配合药物治疗。王文中阐述湖北中医学院（现湖北中医药大学）医院于用药的同时，配合水针与艾灸，便属于综合治疗的例子。

致敬礼！

安徽中医学院王乐匋

版权声明

本文内容选自《老匋读医随笔》王乐匋著.—北京：中国医药科技出版社，由“杏林墨香”订阅号独家发布。更多精彩，敬请期待。

未经授权请勿转载，转载请注明出处。

注：文中所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习，不能作为处方，请勿盲目试用，本平台不承担由此产生的任何责任！一切遵医嘱，切不可给自己妄下诊断。

新书预告

为纪念赵绍琴老诞辰周年，

我社隆重推出《赵绍琴亲传医学全集》，

本次出版由赵老之子赵民华先生审定，

对赵老的著作进行了系统整理和全新校正、编辑。

预计12月初与您见面，

敬请期待！