经典药对37之瓜蒌枳实

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破气消积、宽胸散结类经典药对——瓜蒌、枳实

瓜蒌

瓜蒌又名栝楼、全瓜蒌。味甘、苦，性寒。入肺、胃、大肠经。本品富有油脂，质润粘腻，功专润肺化痰、散结润肠，用于治疗痰热咳嗽、胸痹、结胸、乳痈、黄疸、消渴、便秘等症。

枳实：

枳实味苦、辛、微酸，性微温。入脾、胃经。本品苦寒降气，长于破滞气、行痰湿、消积滞、除痞塞，为脾胃气分之药。用于治疗积滞内停、气机受阻、脾失健运、水湿痰饮为患，症见胸胁胀痛、心下痞满、食欲不振、大便不调、甚则便秘，以及泻痢、后重等。另外，枳实还能治疗胃下垂、子宫脱垂、脱肛等症。

伍用功能：

瓜萎甘寒滑润，既能上清肺胃之热、涤痰导滞，又能宽中下气、开胸散结，还能下滑大肠、润肠以通便；枳实苦温降气，善于破滞气、行痰湿、消积滞、除痞塞，为中焦脾胃之要药。瓜蒌以守为主，枳实以散为要。二药参合，相互制约，相互促进，互制其短，而展其长，共奏破气消积、宽胸散结、润燥通便之功。

主治：

1、心下（胃脘）痞满、胀痛，食欲不振，大便不利、便秘等症；

2、冠心病心绞痛。

常用量：

瓜蒌：10-25克。

枳实：6-10克。

经验：

瓜萎质体油润粘腻，能行善守，守多行少，以守为主，易于助湿碍胃（即腻膈）恋邪；枳实气味辛散，能行善走，破气行滞，以走为要，易于耗气伤正。故以瓜寨之粘腻制枳实之行散，又以枳实之行散制瓜蒌之粘腻。二药参合，亦即相互制约，相互促进，相互转化，以增疗效，可谓施师用药如神，疗效高之经验所在也。瓜蒌、枳实伍用，亦可治疗冠心病心绞痛诸症，证属痰浊阻滞，胸阳不振，以致胸脘痞闷，时而憋气等症。

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