ldquo千金难买老来瘦rdquo

2020-8-9 来源：本站原创浏览次数：次

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俗话说：“千金难买老来瘦”，说的是年纪大了，瘦要比胖来得健康，许多老年人也都奉此为养生之道。但其实这是个误区，老人应维持健康体重。

大妈减肥竟得了胃下垂

张大妈今年60岁，身高cm体重近斤。常听人说“千金难买老来瘦”，怕人胖了容易得“三高”，为了健康，2月底，张大妈开始学年轻人减肥。

减起肥来，张大妈也是有点拼，吃减肥药、健身、晚上不吃主食，折腾了一个月，张大妈还真瘦了10斤。但瘦下来的张大妈没觉得身体怎么好，反而是这几天吃完饭老感觉胃部不舒服，隐隐有痛感，左腹还有下坠感和压迫感，吃完饭和走路时就更严重了，还出现了一时便秘一时腹泻的奇怪症状。

医院检查，结果诊断表明张大妈有胃下垂的症状，而胃下垂和她前段时间拼命减肥不无关系。

“经常有老年朋友到我这里来咨询的时候抱怨，人们都说千金难买老来瘦，我都这么瘦了为什么还会有高血脂呢？我一点都不胖啊，我还蛮瘦的呀！这高血脂应该是胖人才会得的病啊！怎么我也会得呢？”医院营养科副主任胡晓岚说，事实上，“千金难买老来瘦”是个误区。

胡主任解释说，从医学角度看，任何年龄段的人虽然都不应过分减肥，太胖的确会增加多种疾病的风险，但过度追求瘦也是误区，不但不是越瘦越好，反而稍微胖一点才是既好看又健康的身材。

老人应该维持健康体重

“在现实生活中，很多老年人由于害怕患上慢性病会加重病情，很多食物都不敢吃，一味控制摄入量，结果往往适得其反，导致能量和蛋白质摄入不足，”胡主任说，也有的老年人往往有食欲下降的普遍情况，相当一部分老年人蛋白质摄入未达到推荐量，带来缺铁性贫血、免疫力下降、疾病易感性增加等风险。

那么怎么衡量胖瘦呢？国际上通用一项指标——体质指数（BMI)，正常人体质指数BMI（体重/身高2）20.6-23.9。胡主任说，虽然要求老年人需要控制体重，避免肥胖，以避免肥胖伴随的各项慢性病，但是我们也要建议老年人的体质指数最好不要低于22。

与此同时，往往身体脂肪比率比体质指数与死亡风险更密切。所以无论胖瘦，建议老年人如果有医院的营养科测量身体脂肪比率、体质指数，听取专业营养师的调养建议，减缓老年性肌肉衰减症及其他并发症、慢性病的发生，尽早对高体脂比率的患者进行早期干预，以有效预防跌倒，提高慢性病防治的效果，从根本上提高生活质量。

胡主任建议，老年人最好能经常称体重，正常体重的老年人不能节食，偏瘦的老年人应当增加食物的摄入量。

偏瘦老人这样补

偏瘦的老人在生活中应该怎么做呢？胡主任给出了建议。

鼓励多食用富含优质蛋白质的食物，如鱼、蛋、禽肉、瘦肉、奶、坚果、豆类等，不建议老年人吃素。

如果确实难以从饮食上进行补充的时候，可以考虑用营养补充剂来进行补充：老年人每天可以在餐间（或餐中）或锻炼后额外补充2次乳清蛋白（15-20g/次）；适当补充有抗氧化作用的膳食补充剂（如类胡萝卜素、维生素C、维生素E、维生素D、硒等）；如果血清25（OH）D的水平低于正常值，应补充维生素D制剂-IU/d。

饮食合理的粗细搭配，对改善老年人的营养状况、增强抵抗力、预防疾病等方面都具有重要作用。现在老年人流行食用杂粮，但摄入过量可影响老年人的消化吸收，建议老年人杂粮适量，每天吃2两粗粮或全谷类食物，建议老年人选择蒸煮炖等方式来烹饪粗粮和其他食物，做到粗细搭配、食物松软易于消化。

另外，建议老年人，在保证安全的前提下，开展有目的的锻炼，建议每周进行至少3次的阻抗训练和有氧运动，每次30分钟以上，以有效防治及延缓肌肉衰减症的发生。